Badania cytologiczne

Pobieranie rozmazu cytologicznego.

Zazwyczaj raz na rok proponuję pobranie rozmazu cytologicznego. Do pobrania wymazu stosuję specjalną szczoteczkę wachlarzykową. Niekiedy jednak (np. po zabiegu na szyjce, w okresie około i pomenopauzalnym) konieczne jest zastosowanie szczoteczki do kanału szyjki macicy. Pobranie rozmazu jest niebolesne, aczkolwiek zastosowanie szczoteczki kanałowej może powodować niewielki dyskomfort oraz następowe plamienie. Rozmaz można pobrać w każdym dniu cyklu z wyjątkiem krwawienia miesiączkowego. Zwykle nie pobiera się rozmazu u kobiet, które nie współżyły, mimo czasami występowania warunków anatomicznych umożliwiających przeprowadzenie badania ginekologicznego. Obecność stanu zapalnego może spowodować, że rozmaz nie będzie się nadawał do oceny.

Odbiór wyniku.

Wstępną informację o wyniku badania cytologicznego można uzyskać w zakładce ,, Sprawdź wyniki badań” sprawdzając wynik zgodnie z nadanym mu numerem podczas wizyty ginekologicznej. Wynik można również odebrać w godzinach pracy przychodni. Informację otrzymamy również telefonując pod numer jak w zakładce ,, Kontakt”.

Interpretacja.

Wyniki podawane są w postaci raportu w systemie Bethesda. Histopatolog ocenia przydatność rozmazu do oceny, następnie określa jego prawidłowość. W przypadku rozmazu nieprawidłowego podawana jest informacja uzupełniająca i wyjaśniająca. Najczęstsze są wyniki w których nie stwierdza się dysplazji (stan przedrakowy w szerokim znaczeniu) ani raka, często natomiast zgłaszane są zmieniona flora w pochwie lub zmiany zapalne w komórkach. Jeżeli patolog pisze, że występuje intensywny stan zapalny to oznacza to zmniejszoną wartość tego badania, albo całkowicie wyklucza je z oceny – lekarz zaproponuje dalsze postępowanie. Dla lepszego zrozumienia patolog wpisuje również wynik w nieobowiązującej już klasyfikacji Papanicolau (PAP I lub II dla wyników prawidłowych). Czasami jednak wynik jest nieprawidłowy z powodu podejrzenia dysplazji szyjki macicy (ASC-US, ASC-H, L-SIL, H-SIL CIN I/II/III czy PAP III) lub raka szyjki. W takiej sytuacji wynik interpretuje lekarz i przedstawia propozycję dalszego postępowania pacjentce.